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高齡化防健保破產 學者：推預防醫學
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【台灣醒報記者張朝瑋綜合報導】台灣健保隱藏隨時破產的危機，加上高齡化社會到來，讓民眾對此更感擔憂。成大醫學院講座教授王榮德投書媒體表示，健保如要永續，可朝「推動預防醫學並提升投資GDP占比」方向前進。但衛福部社保司回應，預防醫學不屬於健保負責範圍，須要衛福部內部再討論。而一位台大醫院資深醫師則認為，健保問題癥結點在國民就醫的觀念要改變。
王榮德指出，我國健保自1995年開辦至今，已是全球知名且為他國人民所羨慕。但從2018年台灣進入高齡社會起，人口老化帶來龐大的就醫需求。根據2015年的數據，65歲以上之就醫總費用，老年人的門診、急診、住院的花費分別是國人平均的2.4、1.9及1.4倍。
若健保只使用財務槓桿，恐怕難以解決龐大的財務困難，為使健保永續且避免醫療系統崩壞，王榮德建議，除了全民慢性病預防觀念提升外，還需要全面推動預防醫學並增加投資占比，台灣對這方面的投資目前只佔GDP的0.27%，若以社會福利考量，王榮德認為尚可增至2.03%，如此一來不只讓民眾賺到壽命及生活品質，亦節省國家的健保資源。
而當務之急，王榮德表示，是要全面推動預防，減少新發個案，且避免慢性病之併發症的發生。這需要全體國民及各公共衛生單位一同努力，不只培養規律運動習慣，更要戒菸、戒檳榔、不酒駕、使用低污染汽機車，飲食則要注意低鹽、少糖、少脂肪，同時民眾要善用地方醫療資源，積極進行成人健康管理，作好早期診治，預防慢性併發症的發生。
對此，衛福部社保司回應，台灣對於各類醫學科技，像是免疫療法等的重視程度正不斷增加，也在規劃推動。然而預防醫學的部分，需要衛福部內部跨單位共同處理。而外界常認為健保制度改革太過緩慢，是因為在法制推動上有程序問題，對此還請民眾見諒。
「一顆藥比一顆糖果還便宜，但健保單位卻不願意面對這點。」台大醫院一位資深慢性病主治醫師受訪時認為，健保永續的癥結點並不在技術推動，而是國民的健康教育觀念須要改變。他指出，台灣健保因為就醫方便，民眾一點感冒就往大醫院跑，加上藥品、健檢等費用相當便宜，導致民眾常跑醫院看醫生、拿藥，造成醫療資源浪費。若不改善這點，健保根本不用談永續。
腹痛難忍竟是「壘球大」的它作祟 老翁「喝可樂」溶光光
新竹1名79歲老翁，因為長期腹痛就醫照胃鏡，醫生在他的胃裡發現1顆直徑超過10公分的「胃糞石」，已經跟壘球的大小差不多了！醫生建議老翁喝可樂幫助「消石」，4個月後再照1次胃鏡，這顆造成老翁長期困擾的胃糞石，竟已不翼而飛。
據自由時報報導，老翁年初時到平安葉治威聯合診所求診，表示已經腹痛很長時間，肝膽腸胃熱門商家內科醫師李昀璇幫老翁做胃鏡檢查後，發現他不止是胃潰瘍，胃中還有1顆直徑超過10公分的胃糞石。李昀璇表示，老翁因家中務農，故飲食中蔬果含量高，但他的腸胃蠕動不佳，才會導致纖維形成胃糞石。
李昀璇認為老翁年事已高，開刀有一定風險，所以讓他以吃藥的方式治療胃潰瘍及促進腸胃蠕動，並建議老翁多喝可樂，最好1次就喝1000cc。老翁照著李昀璇的話吃藥、喝可樂，2週胃痛就有明顯改善；4個月後回診，不但胃潰瘍傷口癒合，就連胃中的超大胃糞石也消失了！
李昀璇表示，以喝可樂來溶解胃糞石的，是經過專科醫生診斷、評估後的建議療法；一般患者如果胃部最新不舒服應接購買刷卡回饋受專科醫生的診斷，就算胃中真的有胃糞石，自行喝可樂也不見得有效，建議民眾身體有狀況還是要盡快就醫。
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